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什么是H.pylori？
發(fā)布時間：
2017-11-21
來源：
作者：
幽門螺桿菌Helicobacterpylori(H.pylori)是一種細菌，這些細菌可以進入你的身體以及在你的消化道中生存，它們會在你的胃粘膜里以及小腸的上部導致瘡瘍，被叫做潰瘍，對于一些人，H.pylori感染也會導致胃癌。?H.pylori感染是普遍現(xiàn)象，大約世界上2/3的人口都有這種細菌在身體內(nèi)。對于一些人，H.pylori不會引起潰瘍或者任何癥狀，如果你有癥狀，可以服用藥物來殺死這些H.
幽門螺桿菌Helicobacterpylori (H. pylori)是一種細菌，這些細菌可以進入你的身體以及在你的消化道中生存，它們會在你的胃粘膜里以及小腸的上部導致瘡瘍，被叫做潰瘍，對于一些人，H. pylori感染也會導致胃癌。
H. pylori感染是普遍現(xiàn)象，大約世界上2/3的人口都有這種細菌在身體內(nèi)。對于一些人，H. pylori不會引起潰瘍或者任何癥狀，如果你有癥狀，可以服用藥物來殺死這些H. pylori，幫助機體恢復健康。
因為現(xiàn)在世界上大多數(shù)人都可以獲得干凈的飲用水以及環(huán)境衛(wèi)生，現(xiàn)在比之前更少的人感染上這種細菌。良好的衛(wèi)生習慣，可以保護你以及你的孩子不被H. pylori感染。
H. pylori如何致病
過去的數(shù)十年，醫(yī)生認為壓力、辛辣的食物、吸煙或者其他生活習慣是造成潰瘍的原因，但是科學家在1982年發(fā)現(xiàn)了H. pylori，他們找到了H. pylori會造成更多的胃潰瘍。
在H. pylori進入你的身體之后，它會攻擊你用于隔絕胃酸以及用于消化食物的胃粘膜層，一旦H. pylori造成了足夠的損傷后，胃酸就會穿過胃粘膜層，造成潰瘍，胃出血，感染或者讓食物穿過消化道。
你可以通過食物、水或者餐具感染上H. pylori，在缺乏干凈的水和良好的污水下水道系統(tǒng)的國家感染更加普遍，也可以通過唾液或者體液傳播。
很多人在兒童時期就感染上了H. pylori，成人也會感染，H. pylori在癥狀出現(xiàn)之前的潛伏期可以長達數(shù)年，但是大多數(shù)人就從來不會得潰瘍，醫(yī)生也不確定感染之后只有一部分人得潰瘍的原因。
癥狀
如果你得了胃潰瘍，你可能會感到腹部的疼痛或燒灼感，這可能是陣痛，但是你可能在胃是空的情況下（進食間隔或者夜晚）可能加劇，疼痛或燒灼感可能持續(xù)幾分鐘或者幾個小時，而你進食、喝牛奶或者服用抑酸劑之后癥狀可以得到緩解。
潰瘍的其他癥狀包括：
腹脹
打嗝、噯氣
飽脹感
惡心
嘔吐
原因不明消瘦
潰瘍會造成胃或腸道出血，危害你的健康，如果你有以下癥狀，馬上服用藥物會有幫助你緩解癥狀。
糞便出血，顏色暗紅或者黑色
呼吸障礙
暈眩或昏厥
原因不明疲倦
膚色蒼白
嘔吐物帶血或者像咖啡渣
嚴重、急劇胃痛
H. pylori感染可能引起胃癌，但是并不普遍，胃癌期初會有一些癥狀，例如胃灼熱或心痛，隨著時間過去，你應該注意以下這些癥狀：
腹痛或腫脹
惡心
無饑餓感
少量進食感覺飽脹
嘔吐
原因不明消瘦
診斷
如果你沒有潰瘍的癥狀，你的醫(yī)生可能不會讓你進行H. pylori的檢測。但是如果你現(xiàn)在感染或者以前感染，最好是做一個檢測。
有一些藥物，如非甾體類抗炎藥（NSAIDs）也會破壞你的胃粘膜層，所以找出你現(xiàn)在的癥狀的病因是非常重要的，以便你得到正確的治療。
一開始，你的醫(yī)生會詢問你的用藥史，你的癥狀以及你用過的所有藥物，然后他會給你進行一個健康體檢，包括腹部按壓來檢查腫脹，壓痛或疼痛，你也可能需要進行：
l 血液和糞便檢測，確認感染。
l 尿素呼氣試驗，你會喝一杯叫做尿素的特殊液體，然后呼氣到一個袋子中，醫(yī)生會將這個袋子送去實驗室進行檢測，如果你有感染，H. pylori會將你身體中的尿素轉(zhuǎn)換成為二氧化碳，實驗室檢測結(jié)果將顯示你呼出的氣體中的二氧化碳高于正常水平。
為了更仔細地觀察你的潰瘍，你的醫(yī)生會使用：
上消化道內(nèi)窺鏡檢查。在醫(yī)院，醫(yī)生會使用一根連接有照相機的管子，叫做內(nèi)窺鏡，去查看咽喉下部、胃部以及小腸的上部，這個過程通常也會采集一些樣本用于檢測H. pylori的存在，整個過程可能是睡著或者清醒的，但是你會服用一些藥物來使你更舒適。
上消化道測試。在醫(yī)院，你會喝一種含有鋇的液體，醫(yī)生會給你做X-射線檢查，液體會覆蓋你的咽喉和胃部，然后可以用圖像清晰地顯現(xiàn)出來。
CT掃描。CT掃描是可以獲取更加清晰的身體內(nèi)部細節(jié)圖像的強大X-射線掃描。
如果你有H. pylori感染，你的醫(yī)生可能會給你檢查胃癌，包括：
健康體檢。
貧血檢查，如果你有一個腫瘤導致出血，可能你會沒有足夠的紅細胞。
大便潛血檢查，檢查糞便中不是肉眼所能看見的血液。
內(nèi)窺鏡檢查。
活檢。你的醫(yī)生可能在進行內(nèi)窺鏡檢查時，從你的胃中取出一塊組織來檢查是否具有癌癥的特征。
對你的身體內(nèi)部進行更加細致的成像檢查，例如CT或核磁共振成像（MRI）。
H. pylori治療
如果你被H. pylori感染導致潰瘍，你需要治療來殺死這個細菌，治愈你的胃粘膜，防止?jié)兎磸桶l(fā)作，這通常需要花費1到2周的時間來治愈到康復。
你的醫(yī)生可能告訴你有幾種類型的藥物，可選擇的包括：
抗生素，用來殺滅你體內(nèi)的細菌，例如阿莫西林、克拉霉素、甲硝噠唑、四環(huán)素或磺甲硝咪唑，你可能需要從中挑選至少兩種。
藥物通過抑制質(zhì)子泵來減少胃酸的分泌，包括左蘭索拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑或者貝雷拉唑。
水楊酸鉍可以幫助抗生素進行殺滅H. pylori。
藥物封閉了化學組胺，提示著你的胃產(chǎn)生更多的胃酸，這些藥物包括甲氰咪胍、法莫替丁、尼扎替丁或雷尼替丁。
你的治療可能意味著你每天會服用14或更多的藥片，并且持續(xù)幾周，這似乎是很多藥片，但是按照醫(yī)生的處方以及指導進行用藥是最重要的。如果你沒有正確地服用抗生素，細菌在你的體內(nèi)會抵抗，這樣就導致細菌感染更加難以治療。如果藥物對你有干擾，請與你的醫(yī)生交談治療的選擇以及應對副作用的措施。
大約1-2周你完成了治療之后，你的醫(yī)生可能對你進行呼氣檢測或者糞便抗原檢測來確保感染已經(jīng)治愈。
預防
你可以按照以下幾個步驟來預防H. pylori以及其他細菌的感染：
飯前和便后要洗手，同時教育你的小孩也要養(yǎng)成這樣的習慣。
避免食物和水不潔凈。
不吃未煮熟的食物。
避免未經(jīng)洗手的人就處理食物。
盡管壓力、辛辣食物、飲酒和吸煙不會引起潰瘍，但是這些可以阻止快速治愈或者使疼痛加劇，與你的醫(yī)生交談關(guān)于壓力管理方式，改善飲食，同時如果你吸煙，讓醫(yī)生幫助你如何戒煙。
H. pylori感染之后我應該做些什么？
絕大部分由H. pylori引起的潰瘍在經(jīng)過幾個星期的治療之后都能夠痊愈，如果你被H. pylori感染，你應該避免NSAIDs引起疼痛，因為這些藥物會損傷你的胃粘膜，如果你需要止痛藥，請咨詢你的醫(yī)生開藥。
信息查詢以及支持
你可以從美國胃腸病學會中查到關(guān)于H. pylori感染以及潰瘍的信息。也可以訪問癌癥協(xié)會去獲得在線以及當?shù)亟M織團體的支持。
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